凯拉(化名)只有1岁8个月,来自马来西亚马六甲,自出生后她就饱受黄疸困扰,即使在马来西亚接受了手术,病情依然没有好转,只有肝移植手术才能挽救她的生命。
从马来西亚到上海,跨越近3700公里,“小黄人”凯拉慕名找到上海交通大学医学院附属仁济医院。
远程越洋评估,上海医生说“可以做”
在马来西亚,凯拉就被确诊为胆道闭锁,并在刚出生一个多月就接受了肝门-空肠吻合术,即葛西手术。然而,手术后的凯拉没有好转,肝功能始终不好,发热、黄疸的症状日益严重。马来亚大学医学中心肝脏专科的专家建议,尽快进行肝移植手术,以挽救其生命。
这家人慕名找到上海仁济医院。
“可以做,不过肝移植手术需要尽快。”经全面评估和讨论,中国工程院院士、仁济医院院长、肝脏外科学科带头人夏强教授给了这家人一颗“定心丸”。
这个越洋的手术决定来自于夏强院士团队的底气。仁济医院肝移植团队已成功完成超过3400例儿童肝移植手术,术后五年生存率高达94%,这一成绩已超过国际先进水平。
凯拉家庭面临着另一个难题:出国手术是一笔不小的开销。坚定了要来上海手术的决心后,凯拉一家决定通过马来西亚媒体发起募捐,筹集手术费用。凯拉的病情迅速引起全马人民的关注,马来西亚总理也关注并带头捐款。
马来西亚媒体对凯拉病情的关注
短短三天,凯拉的手术费用便全部筹集完毕,并顺利抵达上海。
另一边,夏强院士团队也在努力,积极协助凯拉一家完成亲体捐献伦理审批、签证等手续,为手术的顺利进行提供保障。
妈妈捐肝救女,两台手术同步进行
抵达上海并入住医院后,仁济医院肝脏外科团队迅速为凯拉和妈妈进行术前检查。令人欣慰的是,所有检查结果均符合手术标准。
经充分术前准备,并经上海市卫健委上报国家卫健委并获得批准后,活体肝移植手术开启。
两台手术同步进行,争分夺秒。
手术团队由夏强院士领衔,肝脏外科主任医师罗毅、副主任医师封明轩、主治医师朱建军、杨永康以及住院医师徐东伟、张家旭共同组成。
一个肝脏供两个人用,这意味着切割变得更精细,主要的管道、细致到部分毛细血管都要保留。肝内有4套管道系统及部分毛细血管,从母亲体内切下后,需要植入孩子身上。不到2岁的宝宝的纤细血管,要与母亲肝脏的血管接驳起来,对手术提出了更高的要求。
一边,手术团队用先进的腹腔镜技术,成功地为供体获取了肝脏组织。这种微创手术方式使得供体在术后得以迅速恢复,凯拉的母亲在术后次日便能下床活动。
另一手术台上,夏强及肝移植团队发现,凯拉的腹腔粘连情况较严重,手术难度较大。在精细操作下,他们成功地将病肝游离出来,顺利将妈妈的供肝植入凯拉体内。
术中超声显示,门静脉血流呈现清晰流畅的彩色图像,标志着这台活体肝移植手术圆满成功。
凯拉术后转入普通病房,继续接受康复治疗
在肝移植医疗团队的精心护理下,凯拉术后恢复迅速。术后第5天,她顺利从ICU转出。出生后,凯拉第一次活泼开朗的样子让一家人倍感惊喜。经两周系统治疗,凯拉完全康复,并与家人一同返回马来西亚。
让更多患者享受到上海高水平医疗
几年前,仁济医院肝脏外科团队就已赴马来亚大学医学中心,成功协助当地完成了4例活体肝移植术,助力该中心建立儿童肝移植团队。此后,双方签订战略合作协议,推进儿童活体肝移植技术的国际培训项目。在这一框架下,仁济医院多次为马来亚大学医学中心派出医务人员,提供肝移植人才队伍的培训。
响应“一带一路”倡议,以及上海市打造“亚洲医疗中心”的国际医疗旅游新工作,仁济医院院长夏强透露,将致力于让更多“一带一路”沿线国家人民能享受到上海高水平的医疗服务,进一步增进中国与各国间的友好关系。
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